深圳新聞網(wǎng)2026年4月8日訊（深圳報(bào)業(yè)集團(tuán)記者 林濤）2月上旬，春節(jié)的喜慶氛圍已在全國蔓延，但對于來自甘肅的98歲老人李奶奶（化名）而言，這個年關(guān)卻過得驚心動魄。因突發(fā)右下肢劇烈疼痛、無法行走，李奶奶在家人的陪同下，跨越數(shù)千公里從甘肅飛抵深圳求醫(yī)。經(jīng)專家團(tuán)隊(duì)緊急診斷，折磨老人的元兇并非大家普遍以為的“關(guān)節(jié)老化”，而是極為兇險(xiǎn)的下肢動脈粥樣硬化伴急性栓塞。所幸，經(jīng)過醫(yī)院多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的精準(zhǔn)施治，老人在術(shù)后僅四天便順利出院，如愿回家過了一個團(tuán)圓年。

千里來深求醫(yī)

微創(chuàng)妙解危機(jī)

春節(jié)前夕的一個清晨，98歲的李奶奶像往常一樣準(zhǔn)備起床，右腿突如其來的劇痛卻讓她瞬間無法站立。家人上前查看，觸碰到老人的小腿以下部位時，感到一片冰涼。緊急送往當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院后，彩超提示“右下肢動脈多發(fā)血栓”，情況危急。考慮到老人年事已高，且子女均在深圳工作，家人當(dāng)機(jī)立斷，決定讓老人乘坐當(dāng)日下午的航班直飛深圳。當(dāng)晚8時許，李奶奶被直接送入深圳市第三人民醫(yī)院骨關(guān)節(jié)外科病房。

接診后，深圳市第三人民醫(yī)院骨關(guān)節(jié)外科主任醫(yī)師姜浩力迅速對老人的病情進(jìn)行了評估。據(jù)介紹，李奶奶此前已有一定的動脈硬化閉塞基礎(chǔ)，這次是閉塞到最后導(dǎo)致血管完全堵死?！翱赡苤熬陀幸恍╅g歇性跛行的癥狀，但老人沒在意，以為是年紀(jì)大了腿腳不利索。這種急性栓塞如果不及時處理，再拖一兩周，肢體很可能發(fā)生缺血壞死，面臨截肢風(fēng)險(xiǎn)。”

經(jīng)過術(shù)前全面的檢查與評估，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)決定為老人實(shí)施微創(chuàng)介入手術(shù)。術(shù)中，醫(yī)生運(yùn)用“血管世界的高清透視眼”——數(shù)字減影血管造影（DSA）技術(shù)，精準(zhǔn)定位堵塞位置，先利用器械將堵塞血管的血栓一點(diǎn)一點(diǎn)“吸”出，隨后針對造成血管狹窄的硬化斑塊進(jìn)行“旋切”，并在最狹窄的關(guān)鍵部位植入了支架。整臺手術(shù)僅用時1個多小時便順利完成，閉塞的血管得以重新貫通，老人的右腿瞬間恢復(fù)了血運(yùn)。

老人腿疼原因多

莫把“血管堵”當(dāng)成“關(guān)節(jié)老”

醫(yī)生提醒，當(dāng)家中老人出現(xiàn)下肢疼痛時，切不可簡單地歸結(jié)為“關(guān)節(jié)不好”。姜浩力表示，下肢疼痛通常涉及多種原因，需從三個方面進(jìn)行科學(xué)甄別：一是骨關(guān)節(jié)痛，最常見的是膝關(guān)節(jié)磨損、骨性關(guān)節(jié)炎，也就是俗稱的“人老腿先老”；二是神經(jīng)痛，行走時間長了疼痛加重，可能是腰椎管狹窄或椎間盤突出壓迫神經(jīng)根所致；三是血管痛，即醫(yī)學(xué)上的下肢動脈硬化閉塞癥，其本質(zhì)是供血不足。

從輕到重，下肢缺血的臨床表現(xiàn)可分為四個階段：Ⅰ期（輕微期），僅在快走或長距離行走后出現(xiàn)下肢酸脹、乏力，極易被誤認(rèn)為“累了”；Ⅱ期（間歇性跛行期），行走一段固定距離（如500米）后，出現(xiàn)小腿痙攣性疼痛，休息后緩解才能繼續(xù)行走，這是最典型的信號；III期（靜息痛期），不走路也痛，夜間尤其嚴(yán)重，患者常需抱足端坐或下垂雙腿以緩解疼痛；IV期（壞疽期），腳趾、足跟出現(xiàn)潰瘍或壞疽，皮膚發(fā)黑、干癟且創(chuàng)面難愈。

專家強(qiáng)調(diào)，缺血性疼痛在臨床疼痛評分中級別很高，嚴(yán)重時可導(dǎo)致肢體壞死。建議老年人定期體檢，尤其是有動脈硬化基礎(chǔ)者，務(wù)必關(guān)注下肢血管健康，一旦發(fā)現(xiàn)異常信號應(yīng)及時就醫(yī)排查隱患。