深圳新聞網(wǎng)2026年4月8日訊(深圳報業(yè)集團(tuán)記者 羅丹)三個月暴瘦30斤,起初只是上腹脹痛,劉女士(化名)以為是老胃病犯了。直到皮膚和眼白開始發(fā)黃,她才意識到不對勁,趕緊來到北京中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院(龍崗)就診。
檢查結(jié)果令人震驚:壺腹癌。這個位置正好是膽總管、胰管和十二指腸的交匯處,堪稱人體的“交通樞紐”。腫瘤堵住了膽汁和胰液的排出通道,如果不及時處理,膽道梗阻會越來越重,肝功能衰竭、感染、惡病質(zhì)……隨時可能危及生命。
而要想根治,只有一個選擇——胰十二指腸切除術(shù)。這種手術(shù)因為步驟復(fù)雜,術(shù)后并發(fā)癥比較多,手術(shù)難度極大,被認(rèn)為是普外科手術(shù)中的天花板。手術(shù)要切除遠(yuǎn)端胃、十二指腸、空腸上段、膽囊、膽總管、胰頭等6個器官和組織。
術(shù)后,醫(yī)生要把胰腺、膽管、胃分別和小腸接起來,完成胰腸、膽腸、胃腸三大吻合。其中,胰腸吻合被稱為“天下第一吻”,稍有偏差就會導(dǎo)致致命胰瘺。
考慮到傳統(tǒng)開腹手術(shù)創(chuàng)傷大,醫(yī)院普外科團(tuán)隊決定為劉女士實施腹腔鏡下胰十二指腸切除術(shù)(LPD)。術(shù)前,普外科主任陳衛(wèi)民、艾小剛醫(yī)生團(tuán)隊牽頭,聯(lián)合脾胃病科、腫瘤科、麻醉科、影像科、病理科開展MDT多學(xué)科會診。
手術(shù)臺上,陳衛(wèi)民團(tuán)隊在腹腔鏡的放大視野下,精細(xì)分離血管、完整切除病灶,一針一線完成高難度吻合。手術(shù)順利收官,出血少、創(chuàng)傷小。
術(shù)后護(hù)理團(tuán)隊嚴(yán)密防控并發(fā)癥,引入快速康復(fù)理念,劉女士胃腸功能很快恢復(fù),無感染、無胰瘺,順利出院。